Dva skupa stručnjaka pomažu u koordinaciji ovog timskog rada
Starije osobe su u većem riziku od pogrešne dijagnoze i često ne primaju liječenje.
Neki od simptoma depresije, poput promjena u spavanju, apetitu i raspoloženju, mogu se pogrešno pripisati drugim stanjima, lijekovima na recept ili životnim promjenama. U nekim slučajevima, starije osobe možda nemaju tipične simptome depresije, ali umjesto toga osjećaju neobjašnjivu bol ili probavne probleme. Starije osobe također češće izbjegavaju govoriti o svojim osjećajima kada posjete liječnika.
Sepsa
Sepsa je ekstreman i po život opasan odgovor tijela na infekciju. Poput moždanog i srčanog udara, zahtijeva hitno medicinsko liječenje kako bi se izbjegle dugotrajne komplikacije, poput oštećenja tkiva, zatajenja organa ili smrti. Starije osobe su sklonije sepsi i drugim komplikacijama zbog slabijeg imunološkog sustava.
Sepsa je češća među štićenicima staračkih domova ili ustanova za njegu. Može se povezati s infekcijama pluća ili bubrega. Nažalost, sepsa se često pogrešno dijagnosticira kao infekcija mokraćnog sustava ili nizak krvni tlak.
Kako izbjeći pogrešnu medicinsku dijagnozu
Postoji nekoliko koraka koje odrasli pacijenti mogu poduzeti kako bi izbjegli pogrešnu dijagnozu i pomogli liječniku da dijagnosticira i pruži liječenje zdravstvenog stanja:
- Dobro se pripremite prije pregleda kod liječnika. Napravite popis sa svim simptomima koje ste iskusili i pokušajte detaljno opisati simptom. Na primjer, pri opisivanju boli važno je zabilježiti koliko je jaka na ljestvici od 0 do 10, njezino mjesto, kada je počela, kvalitetu boli (tj. tupa ili oštra), koliko dugo traje i čimbenici koji pokreću ili pogoršavaju bol.
- Podsjetite liječnika na svoju povijest bolesti, uključujući akutne ili kronične bolesti, operacije ili značajne ozljede.
- Provjerite imate li potpuni popis lijekova koje uzimate i njihovu dnevnu dozu.
- Postavite liječniku pitanja kako biste bili sigurni da u potpunosti razumijete stanje, mogućnosti liječenja, potrebne testove i pretrage, moguće komplikacije i opće izglede.
- Uključite se i preuzmite proaktivnu ulogu u svom zdravlju. Postoje forumi podrške za mnoga uobičajena stanja, a mnogi se ljudi osjećaju bolje i saznaju korisne informacije kada dijele svoje iskustvo s drugima.
- Zapamtite da nisu svi laboratorijski testovi i pretrage točni. Zapravo, više od 40% patoloških testova može biti netočno. U redu je razmotriti ponavljanje testa. Također je u redu zatražiti drugo ili čak treće liječničko mišljenje. Novi liječnik mora ispočetka pregledati svu medicinsku dokumentaciju i ponovno razgovarati s pacijentom.
Milijuni Amerikanaca dožive propuštenu ili odgođenu dijagnozu tijekom svog života, a starije osobe su posebno ranjive. Rak, srčani udar, moždani udar, depresija i sepsa su među najčešće pogrešno dijagnosticiranim ili zanemarenim medicinskim stanjima. Srećom, postoje načini da se izbjegnu pogrešne medicinske dijagnoze.
Bilo da brinete o starijem rođaku ili planirate buduće zdravstvene potrebe, možda se pitate koji su medicinski stručnjaci specijalizirani za zdravo starenje.
Starije osobe često imaju jedno ili više zdravstvenih stanja koja zahtijevaju lijekove i specijalizirano liječenje, testiranje i praćenje. Prema Nacionalnom vijeću za starenje, 80% starijih osoba ima barem jedno zdravstveno stanje, a dvije trećine ima dva ili više. Upravljanje ovim stanjima i njihovim planovima liječenja zahtijeva široku obuku i dobro poznavanje znanstvene literature. Dva skupa stručnjaka pomažu u koordinaciji ovog timskog rada:
- Gerijatri su liječnici koji su certificirani iz interne ili obiteljske medicine, a zatim dobivaju dodatnu 1-2 godine obuke u gerijatrijskoj stipendiji. Specijalizirani su za izazove koji s godinama utječu na kvalitetu života: padovi, pokretljivost, inkontinencija, delirij i umor.
- Gerontolozi su prvenstveno istraživači (koji mogu biti i zdravstveni radnici). Imaju iskustvo i stručnost u utjecaju starenja na mentalno, tjelesno i socio-emocionalno zdravlje. Oni provode vrijeme razmišljajući i istražujući teorije o starenju i razvoju životnog vijeka iz društvene, psihološke, fizičke i biokemijske perspektive.
Gerontolozi obavljaju važan posao kao istraživači i znanstvenici koji često pružaju važna osnovna znanja medicinskim stručnjacima (gerijatrima i ostalima) koji rade sa starijim osobama.
Gdje rade gerijatri?
Gerijatri rade u primarnoj zdravstvenoj zaštiti kao iu bolnicama.
Gerijatri često imaju kliničke povlastice u dugotrajnoj njezi (ustanove za iskusne medicinske sestre) uz svoje ambulantne dužnosti. Oni nadziru medicinsku njegu mnogih starijih osoba u ustanovama za kvalificiranu njegu, upravljaju njihovim lijekovima i koordiniraju njegu gerijatrijskih stručnjaka koji tamo rade (kao što su radni terapeuti, gerijatrijski psiholozi i fizioterapeuti).
Slično tome, gerijatri igraju ključnu ulogu u timovima izvanbolničke skrbi osiguravajući koordinaciju skrbi i upravljanje lijekovima. Budući da većina starijih osoba ima nekoliko medicinskih stanja koje treba riješiti, gerijatri znaju da je često potrebno dodatno vrijeme za pružanje prave skrbi i koordinaciju s drugim kliničkim stručnjacima. Doista, gerijatri često rezerviraju dulje termine kako bi osigurali odgovore na sva pitanja i uključili njegovatelje u izradu plana liječenja.
Gerijatri istomišljenika mogu odlučiti osnovati praksu koja modelira inovacije u skrbi, kao što je integrirana/kolocirana skrb (na primjer, mogućnost besprijekorne ponude gerijatrijskih usluga mentalnog zdravlja u kontekstu posjeta medicinskoj skrbi), pomoći s tranzicije u skrbi i povezivanje obitelji s uslugama u zajednici. Neki od ovih programa mogu organizirati kućne posjete, koordinaciju sa stručnjacima za mentalno zdravlje i socijalnim radnicima. Programi koji okupljaju starije osobe https://weicode-official.top/hr/ kako bi dobro naučili o starenju pružaju veliku korist sudionicima, omogućujući im stvaranje novih veza i dobivanje motivacije da budu u tijeku s terminima, vježbanjem i lijekovima.
Trebam li prijeći kod gerijatra?
Internisti obično liječe odrasle osobe u dobi od 20 do 60 godina, ali ako se vi ili vaša voljena osoba počnete osjećati loše i uzimate previše lijekova, možda je vrijeme da se prebacite na stručnjaka koji razumije specifične probleme povezane sa starenjem.
Gerijatri su vješti u sagledavanju cjelokupne medicinske slike i često se usredotočuju na pristup "manje je više" s lijekovima. Liječnici specijalisti mogu dodati lijekove, a da možda uistinu ne cijene ono što je već na pacijentovom popisu lijekova, dok vješti gerijatri često pretražuju pacijentov karton tražeći lijekove i tablete koje je moguće konsolidirati ili potpuno izbaciti. Pretjerana uporaba lijekova bez recepta, ili čak vitamina ili dodataka prehrani, može dovesti do slabosti ili kognitivnog oštećenja.
S obzirom na složenost upravljanja višestrukim kroničnim stanjima, svaki put kada vi ili vaša voljena osoba posjetite svog liječnika, važno je ponijeti sve dnevne lijekove, vitamine i dodatke prehrani na pregled. Budući da gerijatri također mogu pomoći u palijativnoj skrbi i planiranju kraja života, osobe koje boluju od terminalne bolesti ili se liječe od raka možda će se poželjeti posavjetovati s gerijatrom.
Staračka procjena može pomoći u poboljšanju kvalitete života i smanjiti nuspojave tijekom tog vremena, čineći svaki dan što ugodnijim. Nedavna studija pokazala je da su ljudi koji su prošli gerijatrijsku procjenu imali manje padova kod kuće i manje nuspojava lijekova. Ovo je važno jer svi starimo različito. 70-godišnjak može biti fiziološki sličniji 50-godišnjaku, dok drugi pacijent iste dobi može imati slabost tipičniju za 90-godišnjaka. Lijekovi različito utječu na tijelo, a gerijatrijska procjena može utjecati na planove liječenja kako bi se osiguralo da se pacijenti ne liječe ni premalo ni pretjerano.
Što mogu očekivati od gerijatra?
Gerijatri služe starijim pacijentima s ljubaznošću, empatijom i željom da sagledaju osobu na cjelovit način, umjesto da se fokusiraju na jedan organski sustav. Mogu odlučiti ući u profesiju odmah nakon medicinske škole nakon ranog izlaganja putem izbornog predmeta ili uz poticaj mentora. Drugi mogu započeti kao obiteljski liječnici ili internisti, a zatim se odluče specijalizirati za brigu o starijim osobama. Oni su vaša prva linija obrane u rješavanju medicinskih problema i mogu vas uputiti specijalistima, kao i pomoći u koordinaciji skrbi koju dobivate od specijalista. Iako bi u vašem medicinskom kartonu trebali biti navedeni svi lijekovi koje trenutno uzimate, gerijatar bi mogao biti taj koji će primijetiti opasne interakcije lijekova i raditi s liječnikom koji vam je propisao lijek, kao i s ljekarnikom, kako bi preporučio alternativni plan liječenja. Mnogi liječnici, uključujući gerijatre, također koriste telemedicinu i daljinsko praćenje zdravstvenih stanja kao što su dijabetes, visoki krvni tlak i nepravilni srčani ritmovi.
Je li ovo područje u zdravstvu u porastu?
Kako stanovništvo stari – u SAD-u više od 1 od 5 ljudi bit će starije od 65 godina do 2040. – potražnja za oba zanimanja raste. Otprilike 30% ovih starijih osoba trebat će usluge gerijatra u svom timu za zdravstvenu njegu, ali predviđeni nedostatak internista, obiteljskih liječnika i gerijatara u cijelom svijetu čini ovo područje vrlo traženim. Medicinske sestre, liječnici, uključujući gerijatre, terapeute i pomoćnike pružaju vitalne usluge, kao što su rutinske provjere krvnog tlaka, upravljanje lijekovima i podrška u obavljanju svakodnevnih životnih aktivnosti (ADL). Gerontolozi provode istraživanja specifična za proces starenja, kao što su prevencija bolesti i interakcija između mentalnog i tjelesnog zdravlja. I gerijatri i gerontolozi pružaju ključnu podršku i pacijentima i njihovim skrbnicima, omogućujući im da uživaju u neovisnom životu što je duže moguće.
Gerijatri igraju vitalnu ulogu u dobrom starenju i održavanju neovisnosti što je duže moguće. Gerontolozi podupiru gerijatre istraživanjima o starenju, zdravstvenim uslugama i kvaliteti života.
Recent Comments